نامزد من چندین سال است که بیماری بولیمیا دارد لطفا جهت درمان بنده را راهنمایی نمایید.

 

پاسخ: بولیمیا یک اختلال ذهنی است که دختران جوان را گرفتار می سازد و با دوره ای غذا نخوردن و روزه داری مشخص می شود. «بولیمیا» یکی از بیماریهای روحی و ذهنی محسوب می‌شود که فرد مبتلا احساس گرسنگی شدیدی می‌کند و در پی تنشهای روحی در بازه زمانی کوتاهی، مقادیر زیادی غذا مصرف می‌کند و به سبب این مهار نداشتن بر غذا خوردن و برای جلوگیری از افزایش وزن به رفتارهای جبرانی دست می‌زند. معمولا بیماران تسلطی بر غذا خوردن ندارند و غذاهایی را که کالری بالایی دارند و بلع و استفراغ آنها راحت است انتخاب می‌کنند.

 ترس از افزایش وزن و به هم ریختن تناسب اندام سبب بروز رفتارهای جبرانی از جمله ورزشهای بسیار سخت، روزه‌ داری، برنامه های غذایی سخت، تحریک برای ایجاد استفراغ، سوء استفاده از دیورتیک‌ها (ادرار آورها)، سوء استفاده از مسهل ها، استفاده از داروهایی که سوخت‌ و ساز بدن را افزایش می ‌دهد. این افراد در مورد وزن‌ خود بسیار حساس اند و، با تحریک برای بازگشت غذا و استفراغ، غذاهای خورده را استفراغ می‌ کنند یا با مصرف دارو سبب ایجاد استفراغ می ‌شوند.

 

علایمی که ممکن است این بیماران نشان دهند عبارت است از:

- علایم شایع دستگاه گوارش مثل درد شکم (بخصوص در افرادی که استفراغ را تحریک می‌کنند)، نفخ، یبوست، دفع گاز.

 

- علایم ریوی ناشی از ورود مواد غذایی به مجرای تنفسی که ممکن است سبب عفونت ریوی شود. 

 

قطع قاعدگی که در 50% از این بانوان رخ می ‌دهد و در بیشتر موارد به صورت دوره ‌های نامنظم قاعدگی بروز می کند.

 

تورم پاها در افرادی که داروهای ادرار آور و مسهل استفاده می ‌کنند. در معاینه فیزیکی این افراد، ممکن است بزرگی دو طرفه غدد پاروتید و غدد بزاقی مشهود باشد.

 

- همچنین در افرادی که استفراغ را تحریک می‌ کنند، زخمهایی روی زبان و لثه ایجاد می‌شود و اسید معده نیز سبب خوردگی و تخریب دندا‌نها می ‌شود.

 

- بر هم خوردن ضربانات قلبی و در نتیجه اختلالات الکترولیتی نیز در این افراد وجود دارد.

 

- در نوع دیگری از این بیماری، کاهش درجه حرارت بدن و کاهش فشار خون وجود دارد که البته چندان شایع نیست.

 

- گاهی نوع دیگری از بیماری تظاهر می‌ کند و این افراد در زمانی مشخص (یک ساعت) غذایی بیشتر از حد طبیعی مصرف می‌ کنند و قادر به مهار کردن رفتار خود نیستند؛ ولی این نوع بیماری با رفتارهای جبرانی همراه نیست. معمولا بیماریهای روحی و روانی - بخصوص افسردگی و اضطراب با بولیمیا همراه است و این افراد این علایم را نشان می ‌دهند: پرهیز از برقراری ارتباط‌ چشمی، افکار خودکشی و دیگر کشی، خستگی، آشفتگیهای روحی، بیحوصلگی، بیحالی، اضطراب و افسردگی، قضاوت و اراده ضعیف.

بولیمیا یک اختلال ذهنی است که دختران جوان را گرفتار می سازد و با دوره ای غذا نخوردن و روزه داری مشخص می شود. «بولیمیا» یکی از بیماریهای روحی و ذهنی محسوب می‌ شود که فرد مبتلا احساس گرسنگی شدیدی می ‌کند و در پی تنشهای روحی در بازه زمانی کوتاهی، مقادیر زیادی غذا مصرف می‌ کند و به سبب این مهار نداشتن بر غذا خوردن و برای جلوگیری از افزایش وزن به رفتارهای جبرانی دست می ‌زند.

عوارض بولیمیا:

- خرابی دندانها و لثه با اسید معده.

 

کاهش آب بدن و کاهش سطوح پتاسیم که به ضعف شدید و ریتم‌های نامنظم قلبی منجر می‌شود.

 

- استفاده از داروهای مسهل سبب تحریک ‌پذیری مخاط مری و روده می ‌شود و استفاده مکرر آ‌نها به یبوست می ‌انجامد.

 

با این همه، برای درمان این بیماری به گروهی ‌درمانی نیاز داریم:

 

مشاور تغذیه: برای بازگرداندن کمبودهای بدن، متخصص تغذیه باید برنامه غذایی سالم و مقوی برای بیمار تجویز کند.

 

روانپزشک و مشاور: این قسمت درمان یکی از کارهای بسیار اصولی ‌است؛ چون ریشه اختلالات غذا خوردن در مشکلات روحی و عاطفی است. پزشک به بیمار کمک می‌کند تا افکار مخرب و منفی خود را بازنگری ‌کند. مشاور کمک می‌کند تا افراد خانواده نگرشی صحیح به این بیماری داشته باشند و در فرآیند درمان بیمار را کمک کنند.

 

داروها: در برخی از موارد، داروهای ضد افسردگی و ضد اضطراب برای این بیماران تجویز می ‌شود. این داروها سبب بهبود در اختلالات غذا خوردن می‌ شود. 

 

نتیجه یک تحقیق آمریکایی که بر روی 80 بیمار سنین 12 تا 19 سال نشان داد مشارکت والدین در درمان نوجوانان مبتلا به بولیمیا حملات ناشی از ابتلا به این بیماری را بعد از شش ماه درمان 39 درصد کاهش داد در حالی که در روش

 

 های مرسوم درمان این بیماری که همراه دوران درمانی است بعد از شش ماه 18 درصد کاهش حملات مشاهده می شود.

 به عقیده محققان دانشگاه شیکاگو والدین در درمان نوجوانان مبتلا به اختلال تغذیه ای بولیمیا نقش بی نظیری ایفا می کنند در این روش والدین نوجوان را حین رفتن به کلینیک و درمان در آنجا همراهی می کنند و در خانه فرزند خود را تشویق به خوردن مرتب غذا میکنند. مشخص نیست که دقیقا مشارکت والدین در درمان و یا توجه آن ها به غذا خوردن نوجوان در خانه کدام درمان را ارتقا می بخشد. گفتنی است، بولیمیا یک اختلال ذهنی است که دختران جوان را گرفتار می سازد و با دوره ای غذا نخوردن و روزه داری مشخص می شود.

 

منبع: سلامت نیوز

مشاوره پزشکی

تنظیم: مرکز مشاوره