چه سرطان پستان یکی از شایع ‌ترین سرطان‌ ها در زنان است و باید مورد توجه بسیاری قرار گیرد اما همه توده ‌هایی که در پستان ایجاد و یا توسط خانم‌ ها احساس می‌ شوند لزوما سرطان نیستند و اگر این توده‌ ها سرطانی هم باشند، با تشخیص زودرس و اقدام سریع درمان‌ پذیر خواهند بود، اما بسیاری از خانم‌ ها با مشاهده توده در پستان بسیار نگران و مضطرب می ‌شوند و حتی از مراجعه به پزشک هراس دارند. در حدود ۴۰ درصد از خانم‌ ها در دوره‌ ای از زندگی توده‌ هایی را در پستان خود لمس می‌ کنند.
در اینجا با ۷ مورد از خطاهای رایج زنان درباره این سرطان آشنا می ‌شویم:

باورغلط اول: توده‌های پستانی تقریبا همیشه سرطان هستند.

این عقیده نادرستی است که هر توده‌ ای در پستان به معنی وجود سرطان است. به گفته محققان انجمن سرطان آمریکا، اگر چه هر خانمی در پستان خود که احساس توده‌ داشت باید به فکر سرطان باشد تا عکس این موضوع ثابت شود، اما این نباید زنان را نگران کند. هر چه سن یک زن بیش تر باشد، احتمال بیش تری دارد تا یکی از ۷ تا ۸ نفری باشد که مبتلا به سرطان پستان می ‌شوند. همچنین احتمال بیش تری وجود دارد که توده ‌های پستانی در زنان سالمند و زنانی که به دوران یائسگی نزدیک می‌ شوند و یا یائسه شده‌ اند سرطانی شوند. وقتی یک توده پستانی سرطانی نباشد، به چه دلیل ممکن است ایجاد شده باشد؟ این توده‌ ها ممکن است کیست ‌هایی باشند که معمولا خطرناک نیستند، اما ممکن است رشد غیر سرطانی و غیر طبیعی سلول‌ ها باشد نظیر فیبروآدنوما که کمتر شایع است و یا لخته ‌های خونی که موجب ایجاد توده می‌ شوند. همچنین این توده ‌های کاذب ممکن است در اثر تغییرات هورمونی ایجاد شوند که در واقع اصلا آن ها توده نیستند.
به هر حال دلیل توده‌ های پستانی هر چه باشد، نباید مورد غفلت واقع شود و باید از سوی پزشک اطمینان حاصل شود که خطرناک نیستند. گاهی لازم است معاینه جسمی از سوی پزشک صورت گرفته و گاهی نیاز به
ماموگرافی و در برخی اوقات نیاز به سونوگرافی است. با انجام این آزمون‌ ها علت توده ‌های پستانی دقیقا مشخص خواهد شد.

باور غلط دوم: سرطان پستان همیشه همراه با توده ‌ای قابل لمس است.

همیشه این ‌طور نیست. به گفته محققان دانشگاه لومباردی شهر جورج واشنگتن همیشه سرطان‌ های پستان با توده همراه نیستند. گاهی اوقات قبل از این که خانمی احساس توده در پستان خود داشته باشد، بعد از انجام ماموگرافی مشخص می ‌شود که او دچار سرطان پستان است. بسیاری از سرطان‌ ها هنگام آزمون‌ های غربالگری ماموگرافی تشخیص داده می‌ شوند.

باور غلط سوم: توده‌ های سرطانی با توده‌ های خوش ‌خیم تفاوت دارند.

اگر این ‌طور فکر می ‌کنید بدانید که همیشه توده‌ های سرطانی متفاوت از توده‌ های خوش‌ خیم نیستند. توده‌ های سرطانی و توده‌ های غیر سرطانی یا همان خوش ‌خیم، ممکن است با یکدیگر اشتباه گرفته شوند. زنان غالبا فکر می ‌کنند وقتی توده‌ ای سرطانی باشد، آن را به صورت توده ‌ای سفت احساس می ‌کنند که به اطراف حرکت نمی‌ کند. این در حالی است که توده ‌های پستانی همچنین ممکن است نرم و متحرک باشند. بنابراین همیشه نمی ‌توان گفت که توده‌ های سفت، سرطانی و توده‌ های نرم، بی ‌خطر هستند.
در حالی که ۴۰ درصد زنان در زندگی خود با توده‌ های پستانی مواجه می ‌شوند، باورهای رایج درباره این توده‌ ها کم نیست.کیست‌ ها در صورتی که عمقی باشند احساس سوزش ایجاد می‌ کنند. اما اگر این کیست‌ ها سطحی باشند غالبا نرم و گرد حس می ‌شوند. اگر توده‌ های پستانی عمقی باشند قادر هستند بافت پستان را به جلو برانند. گاهی توده‌ هایی که در لمس به نظر خوش‌ خیم و نرم و متحرک می ‌آیند می ‌توانند سرطان باشند. توده‌ هایی که با لمس آن ها زنان احساس خراش و سوزش داشته باشند معمولا خوش ‌خیم هستند و اما بهترین توصیه این است که اگر هنگام لمس هر احساسی داشتید باید مورد بررسی قرار بگیرید.

باور غلط چهارم: نباید نگران توده‌ های کوچک بود.

این باور غلط است که نباید با لمس توده‌ های کوچک در پستان احساس نگرانی کرد. توده‌ های سرطان ‌ها می ‌توانند در زمان شروع بسیار کوچک باشند. اندازه یا سایز توده ‌های پستانی راه خوبی برای تصمیم ‌گیری در مورد بی‌ خطری یا سرطانی بودن توده ‌ها نیست. در برخی از زنان توده‌ های پستانی به اندازه ی یک نخود و در برخی دیگر اندازه ی این توده‌ ها حتی به حد یک گریپ ‌فروت هم می ‌رسد. با انجام ماموگرافی حتی توده‌ های بسیار کوچک مشخص می ‌شوند. وقتی زنان واقعا در پستان خود توده ‌ای را حس می ‌کنند اندازه ی آن ها معمولا کمتر از 2/5 سانتی ‌متر قطر دارد یعنی چیزی به اندازه یک آلبالو.

باور غلط پنجم: مراجعه فوری ضروری نیست.

این باور غلط را از ذهن خود دور کنید که با لمس توده نباید سریع به پزشک مراجعه کرد. مخصوصا اگر شما خانمی هستید که سن‌ تان کمی بالا رفته است به تأخیر انداختن مراجعه و پیگیری توده پستانی کار درستی نیست. هر توده‌ ای در پستان باید توسط پزشک مورد ارزیابی کامل قرار گیرد. گاهی پزشک توصیه می‌ کند که بعد از دوران قاعدگی برای بررسی بیش تر مراجعه کنند. ممکن است این توده نوعی کیست باشد و با قاعدگی و تغییرات هورمونی تغییر کند. زنانی که به سن یائسگی نزدیک می ‌شوند احتمال کمتری وجود دارد تا دچار تغییرات توده ناشی از تاثیرات هورمونی شوند، بنابراین نباید ارزیابی‌ های پستانی به تاخیر انداخته شود.
اما این سوال مطرح می ‌شود که چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
پزشکان توصیه می ‌کنند در هر سنی که هستید حتما حداکثر ۲ تا ۴ هفته بعد از لمس توده به پزشک مراجعه کنید. حتی بهتر است بلافاصله پس از لمس توده به پزشک مراجعه کنید. این پزشک است که زمان مراجعه بعدی را تعیین می ‌کند و زنان خود نباید در مورد آن تصمیم بگیرند. عده‌ای از زنان خود را با اطرافیان و آشنایان خود مقایسه می ‌کنند و به گمان این که توده پستانی آن ها هم ممکن است کیست باشد و برطرف می ‌شود به پزشک مراجعه نمی‌ کنند. در حالی که اگر توده‌ ای سرطانی باشد حتی یک هفته و یا یک ماه هم برای درمان ارزشمند است، مخصوصا اگر فرد جوان باشد.

باور غلط ششم: یک توده می ‌تواند سرطانی باشد، حتی در زنانی که تاریخچه خانوادگی سرطان ندارند.

این باور هم واقعیت مطلق ندارد. تنها ۵ تا ۱۰ درصد از سرطان‌ های پستان، ارثی است. اکثریت زنانی که دچار سرطان پستان می ‌شوند هیچ عامل خطری ندارند. پس این جمله هم واقعیت ندارد که اگر خانمی در خانواده‌ ای زندگی می‌ کرد که تاریخچه سرطان در آن وجود نداشت، توده‌ های پستانی هرگز سرطانی نخواهند شد.

باور غلط هفتم: در زنانی با داشتن تاریخچه کیست، توده‌ های پستانی سرطانی نیستند.

همیشه این ‌طور نیست. برخی از زنان که سالیان زیاد در پستان خود کیست داشته ‌اند نباید تصور کنند که این کیست‌ ها نگران‌ کننده نخواهند شد، چرا که ممکن است کیست‌ ها هم دچار تغییراتی شده و به توده‌ های سرطانی تبدیل شوند.
همه خانم‌ ها باید توجه کنند که هر زمانی که در پستان ‌های خود توده‌ ای جدید یافتند باید فورا به پزشک مراجعه کنند تا نگرانی‌ های شان برطرف شود، چرا که ممکن است این توده از همان کیست ‌های قدیمی نباشد.
ترجمه: هانیه حق ‌بین

 

 

 

مدتهاست که پزشکان و متخصصان و حتى سیاستمداران تلاش مى‌کنند با مطرح کردن بیمارى سرطان سینه در محافل عمومى حساسیت زنان را نسبت به این بیمارى افزایش دهند و آنان را ترغیب به انجام چکاب‌هاى دوره‌اى کنند. مشکل سرطان سینه به عنوان یک مشکل اجتماعى براى اولین بار در نشست پارلمان اروپا مطرح خواهد شد.

سرطان پستان یکی از مهمترین وشایع‏ترین بیماری‏ها در زنان است و دانستن اطلاعات اساسی در این زمینه برای هر زنی اگرچه دچار این بیماری نیز نباشد به دلیل شایع بودن و مهم‏ بودن بیماری لازم است. قابل ذکر است که بیشتر توده‏های پستان سرطانی نیستند و درمان سرطان پستان همیشه به برداشتن پستان منتهی نمی‏شود و در مراحل اولیه بیماری با درمان‏های جدید شانس بهبودی واقعی وجود دارد.

سرطان پستان شایع‏ترین علت مرگ زنان در محدوده سنی 35تا55 سالگی را تشکیل می‏دهد. در هر سال یک تا دو مورد سرطان پستان در هر1000 زن به طور جدید تشخیص داده می‏شود.

 

 

نسج پستان در مجاورت عضلات اطراف پستان قرار دارد شناخت سیستم لنفاوی پستان از لحاظ تشخیصی و درمانی حائز اهمیت می‏باشد. تومورهای پستان می‏توانند از طریق سیستم لنفاوی گسترش یافته و به تمام بدن راه یابند و درحقیقت سیستم لنفاوی راهی برای ارتباط لنف با عروق می‏باشد خون‏رسانی به قسمت‏های داخلی و مرکزی پستان توسط شاخه ‏های شریانی انجام می‏شود پستان دارای سیستم عصب دهی نیز می‏باشد.

 

 

علائم بیماری‏های پستان:
شایع‏ترین علامت و شکایت‏های بیماری پستان که یک زن را به مشاوره پزشکی ارجاع می‏دهد احساس توده درپستان، ترشح با خونریزی ازنوک پستان و درد پستان می‏باشد و در صورت مشاهده این علائم وتغییرات باید به پزشک مراجعه نمود اگر چه خیلی از
این موارد سرطانی نخواهد بود.
علائمی که ممکن است درسرطان پستان ظاهرشوند:
•توده در پستان( شایع‏ترین علامت)
•تغییر در اندازه یا شکل پستان
•به داخل کشیده شدن یا برگشتن نوک پستان‏ها
•قرمزی وجوش در اطراف نوک پستان
•خون‏ریزی یا ترشح از نوک پستان
•کشیده شدن پوست پستان
•تورم و احساس توده در زیر بغل
•وریدهایی واضح روی پستان
•زخم پوست پستان

•علائم تومورهای ثانوی در جاهای دیگر
•تورم بازو                                                                                                                         •درد

علت وعوامل ایجاد:

تحقیق در زمینه علل سرطان پستان مهم می‏باشد زیرا با یافتن آنها هم درمان و هم پیشگیری ممکن می‏گردد که منجر به شناسایی زنان در معرض خطر و استراتژی‏های پیشگیری وغربالگری برای کشف زودرس بیماری می‏گردد و نتایج بدست آمده قادر است تغییر در فاکتوری‏های محیطی که مسئول ایجاد بیماری شناخته شده‏اند بدهد و تحولی در نوع زندگی زنان ایجاد شود که کاهش ریسک ابتلا به بیماری را در آنان باعث میشود.
فاکتورهای خطر:
1- سابقه سرطان پستان در سمت مقابل
2- سابقه خانوادگی سرطان پستان (بستگان درجه یک)
3- نولی پاریته (نداشتن زایمان)
4- یائسگی بعد از 55 سالگی
5- بالا بودن سن (سن بالاتر از 35 سال)
6- اختلاف جغرافیایی ( جهان غرب)
7- اثرات هورمونی
8- سرطان‏های دیگر
9- رژیم غذایی ( چربی و گوشت)
10- چاقی
11- الکل
12- بیماریهای خوش‏خیم پستان
13- ویروس‏ها
14- تابش اشعه یونیزان
15- نوع بافت پستانی
16- شخصیت ( مضطرب)
17- مصرف استروژن ( داروهای استروژنی)
18- منارک زودرس ( شروع قاعدگی زودتر از موعد)
19- اولین حاملگی بعد از 25 سالگی

ترشحات نوک سینه چیست؟ ؟ ؟

از آنجا که سینه ها جزء غدد بدن به حســاب می آید، حتی اگر تا به حال حامله هـم نشده بـــاشـــید، بـــاز هم ممکن است هر از گاهی
ترشحاتی از نوک آن ها خارج شود. علت این مسئله ندرتاً می تواند سـرطان بـاشد، اما می تواند نشانه ای از مشکلات دیگری باشد که نیازمند رسیدگی و درمان است .
ترشحات نوک سینه چیست؟ به جز مواردی که فرد شیر می دهد، هر نوع مایعی که از نوک سینه خارج شود، ترشحات سینه نامیده می شود. این ترشحات از همان منفذی خارج می شوند که شیر در دوران شیردهی از آن خارج می شود. در نوک هرکدام از سینه ها حدوداً ده خوشه از این منافذ وجود دارد.


این ترشحات ممکن است همزمان از هر دو سینه و یا از یکی از آنها، خود به خود یا در مواقع فشار آوردن به سینه ها خارج شوند. ممکن است شیر مانند، زردرنگ، سبز، قهوه ای یا حتی خونی باشند. غلظت این ترشحات از غلیظ و چسبناک تا رقیق و آبکی متغیر است.
از آنجا که سینه ها جزء غدد بدن به حســاب می آید، حتی اگر تا به حال حامله هـم نشده بـــاشـــید، بـــاز هم ممکن است هر از گاهی ترشحاتی از نوک آن ها خارج شود. علت این مسئله ندرتاً می تواند سـرطان بـاشد، اما می تواند نشانه ای از مشکلات دیگری باشد که نیازمند رسیدگی و درمان است. 
با بالا رفتن سن و افزایش تعداد حاملگی ها، احتمال ایجاد این ترشحات بیشتر میشود.


تشخیص پزشک 
وقتی برای آزمایش ترشحات نوک سینه به پزشک مراجعه می کنید، باید بتوانید توضیح دقیقی از وضعیت خود شرح دهید:
این ترشحات چه رنگی دارند؟ 
مقدار این ترشحات چه میزان بوده است؟ 
آیا در هر دو سینه یا فقط از یکی از انها خارج می شود؟ 
آیا این ترشحات از یکی از منافذ نوک سینه خارج می شوند یا از چند منفذ؟ 
آیا خارج شدن این ترشحات خود به خود صورت می گیرد یا هنگامی که بر سینه ها فشار وارد می شود؟ 
آیا علائم و نشانه های دیگری در خود مشاهده می کنید، مثل تب، قرمزی، درد در سینه ها، سردرد یا تغییرات بینایی؟ 
آیا اخیراً آسیب و جراحتی متوجه سینه هایتان بوده است؟ 
از چه داروهایی استفاده می کنید؟ 
علاوه بر این اطلاعات و معاینه فیزیکی، ممکن است به آزمایشات دیگری نیز برای کشف علت این مشکل نیاز باشد. این آزمایشات شامل، آزمایش خون، ماموگرافی، اولتراسون (فراصوت) سینه، داکتوگرام (نوع خاصی از رادیولوژی) و mri می شوند. پزشک شما ممکن است نمونه ای از ترشح را به آزمایشگاه فرستاده تا مورد تجزیه و آزمایش قرار گیرد. اما حتی پس از تحلیل آزمایشگاه، ممکن است نیاز به ارزیابی های دیگری نیز باشد.


علل ممکن 
ترشحات سینه ممکن است حالتی کاملاً طبیعی از عملکرد سینه ها باشد. اگر علت این باشد، این ترشحات باید خود به خود برطرف شوند. در چنین موقعیتی حتی الامکان از تجریک سینه ها—مثلاً برای چک کردن ترشحات—خودداری کنید چون در واقع تحریک باعث تداوم ترشح می شود.


علل غیر طبیعی ترشحات نوک سینه شامل موارد زیر است:


گشاد شدن مجاری سینه: 
این یکی از متداول ترین علل ترشحات غیرعادی سینه می تواند باشد. در این وضعیت، یک یا دو مجرای زیر نوک سینه ملتهب شده و با مایعی غلیظ، چسبناک، سبز یا سیاه رنگ بسته می شود. این مشکل بیشتر در خانم های بالا ی ۵۰ اتفاق می افتد. برای کاهش این علائم می توانید از کمپرس آب گرم بر روی سینه های خود استفاده کنید. مصرف آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استیروئیدی مثل ایبو پروفن هم می تواند این علائم را کمتر کند. پزشک ممکن است آنتی بیوتیک هم برای از بین بردن هرگونه عفونت برایتان تجویز کند. در برخی موارد برای برداشتن مجراها نیاز به عمل جراحی است.


برآمدگی های داخل مجراهای سینه:
این برآمدگی ها معمولاً غده هایی غیرسرطانی (خوش خیم) هستند که داخل مجراهای شیری سینه شروع به رشد میکنند. این مشکل معمولاً در خانم های بین سن ۳۵ تا ۵۵ سال اتفاق می افتد. هنوز علت مشخصی برای ایجاد این برآمدگی ها کشف نشده است.
ترشح در این حالت خونی و چسبناک خواهد بود و معمولاً به طور خود به خود از یکی از مجراها بیرون می آید. ممکن است لکه هایی از آن را روی لباس خود ببینید. همچنین با بررسی سینه ها می توانید غده ی کوچکی را دقیقاً در نزدیکی نوک سینه احساس کنید.
پزشک ممکن است در آن محدوده برای پیدا کردن برآمدگی، آزمایش اولتراسون (فراصوت) انجام دهد. درمان این وضعیت شامل عمل جراحی برای برداشتن برآمدگی و آزمایش بافت برای جلوگیری از خطر احتمال سرطان می شود.


ترشح زیاد شیر: 
ترشح در این وضعیت معمولاً سفید و شفاف است، اما ممکن است زرد یا سبزرنگ هم باشد و ممکن است از یکی یا هر دو سینه ها بیرون بیاید. علت این وضعیت به این دلیل است که بدن شما بیش از اندازه پرولاکتین—هورمونی که مغز برای تحریک تولید شیر پس از بچه دار شدن ترشح می کند–تولید می کند. این مشکل درصورت اختلالات هورمونی نیز ممکن است اتفاق بیفتد، مثلاً درصورت استفاده از قرص های ضد بارداری، کم کار بودن غده ی تیروئید، تومر (پرولاکتینوما) یا سایر اختلالات غده ی هیپوفیز، تحریک موضعی سینه (به واسطه ی بررسی مداوم سینه ها یا رابطه ی جنسی ایجاد می شود).


صدمات: 
آسیب ها–به طور مثال اثر کمربند ایمنی در تصادفات ماشین یا ضربه ی سخت به روی سینه هنگام ورزش—هم ممکن است باعث ایجاد ترشحات در هر دوسینه ها شود. این ترشحات به علت صدمات وارده بر بافت ها ایجاد می گردند و شفاف، زردرنگ یا خونی هستند که معمولاً به صورت خودبه خود از مجراهای مختلف نوک سینه بیرون می آیند.


ورم چرکی: 
این مشکل که اکثراً در خانم های شیرده اتفاق می افتد، در مواقعی که نوک سینه در اثر شیردهی عفونی شود، ایجاد می شود. هرگونه شکاف یا بریدگی در نوک سینه ها باعث ورود باکتری ها شده که به بافت های سینه صدمه می زنند و باعث ایجاد عفونت می شوند. این ترشحات معمولاً چرکی هستند و سینه ها در این شرایط قرمز شده و ورم می کنند و هنگام دست زدن گرم هستند. درمان این وضعیت شامل بیرون کشیدن ورم چرکی از طریق جراحی است و پزشک برای شما انتی بیوتیک نیز تجویز خواهد کرد.


تغییرات فیبروکیستی: 
این تغیرات باعث ایجاد ناهمواری ها و برآمدگی هایی در سینه می شود و ترشحی شفاف، زرد یا سبز رنگ از نوک سینه ها بیرون می آید. این تغییرات بسیار متداول هستند و تقریباً در نیمی از خانم ها اتفاق می افتد. پزشک آزمایشاتی روی شما انجام می دهد—مثل ماموگرافی یا اولتراسون—تا اطمینان حاصل کند که ترشحات به دلیل سرطان نیست. اگر آزمایشات دلیل مشکل را تغییرات فیبرو کیستی تشخیص داد، دیگر نیازی به آزمایشات بیشتر نیست.


سرطان سینه:
ترشحات سینه به ندرت نشان سرطان سینه است اما گاهاً ممکن است این ترشحات نشان دهد که داخل مجراهای سینه یا خارج از آن سرطانی شده است. اگر ترشحات خونی، خود به خود و از یک مجرا است حتماً به پزشک خود مراجعه کنید.
نوعی دیگر از سرطان—بیماری پاگت سینه—نیز با ایجاد چنین ترشحاتی همراه است. این بیماری جزء بیماری های نادر است و در۱درصد از ۴ درصد خانم هایی که سرطان سینه دارند اتفاق می افتد. علائم این بیماری شامل، خارش، سوزش، قرمز شدگی نوک سینه و محوطه ی قهوه ای رنگ اطراف آن می باشد. همچنین ممکن است با ترشحات خونی همراه باشد. پزشک می تواند با بیوپسی ناحیه ی آسیب دیده، بیماری را تشخیص دهد. درمان این بیماری شامل برداشتن سینه است اما در برخی موارد برداشتن تومر سینه کفایت می کند. پزشک احتمالاً پس از عمل برایتان شیمی درمانی یا استفاده از تشعشع را تجویز خواهد کرد.




خیالتان راحت باشد… 
آسوده خاطر باشید چون اکثر ترشحات نوک سینه علل خوش خیم دارند. اما خوب است که درصورت مشاهده هرگونه اختلال در سینه ها، به پزشکتان مراجعه کنید چون ممکن است آن وضعیت به درمان نیاز داشته باشد. و درصورت جدی بودن مشکل، هرچه زودتر اقدام کرده باشید برایتان بهتر خواهد بود...

 ترجمه: هانیه حق ‌بین

 

تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه

تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه

 تشخیص سرطان سینه در مراحل

ترجمه، اقتباس و تدوین: مینا جعفرپور

همه ما از اینکه  خواهر، مادر، اقوام، دوستان و یا آشنایانمان در اثر ابتلا به سرطان سینه قسمتی از بدن و یا حتی جان خود را از دست می دهند بسیار متاثر می شویم؟ آیا با دانستن این حقیقت که با انجام چند کار  ساده وبدون هزینه می توان سرطان  سینه را در مراحل اولیه تشخیص و بطور موثری در مان کرد، بیش از پیش متاسف نخواهید شد؟ اگر چه تاسف گذشته را عوض نمی کند اما شاید با خواندن مقاله زیر جایی برای تاسف در آینده باقی نماند. سرطان سینه شایع ترین و کشنده ترین نوع سرطان در زنان است.  در ایران درصد بالایی اززنان مبتلا شده به  سرطان سینه جان خود را از دست میدهند زیرا  سرطان سینه آنان در مراحل اولیه تشخیص داده نشده اند. مطالب  زیر که از چندین مرجع معتبر اقتباس و  ترجمه شده اند،  به بیان روشی ساده  برای کمک به تشخیص اولیه بسیاری از انواع سرطان های سینه می پردازد که میتواند تن و یا جان زنان را نجات دهد.

معاینه شخصی سینه: Breast Self Exam (BSE)  

معاینه شخصی سینه یکی از راههای مهم،  برای تشخیص زود هنگام سرطان سینه است. البته تمام انواع سرطان های سینه با معاینه شخصی تشخیص داده نمی شوند اما این اولین قدمی است که شما می توانید و باید برای سلامتی خودتان بردارید. بسیاری از خانم ها ممکن است تمایلی  به معاینه سینه خود نداشته باشند زیرا نگرانند چیزی را لمس کند که نمی دانند چیست،  اما هر چه بیشترمعاینه شخصی را تکرار کنید بیشتر درباره آن می دانید و بهتر متوجه تغییرات غیر طبیعی آن می شوید.

سعی کنید BSE  را یکبار در ماه انجام دهید تا به شکل و وضعیت  طبیعی سینه خود پی ببرید. BSE را چند روز بعد از پایان قاعدگی انجام دهید زیرا در آن زمان سینه ها کمترین حجم و تورم را دارند. اگر شما دوران یائسگی را طی می کنید، روزی را انتخاب کنید که به راحتی در خاطرتان بماند، مثلاً اول یا آخر ماه. اگر توده ای (جسم سفتی) را در سینه خود یافتید، وحشتزده نشوید. بیشتر زنان همیشه چند توده و یا  مناطق تو دهای  در سینه خود دارند. خبر خوب این است که از هر10 توده ای که از سینه برداشته می شود، هشت تای آن بی خطر و غیر سرطانی هستند!

قسمت بالای سینه که به زیر بغل نزدیک است مهمترین غدد را در بر می گیرد. نیمه دیگر پایینی سینه، مانند ماسه ساحل احساس می شود.  قسمت زیر نوک سینه را می توان بصورت  مجموعه ای شبیه دانه هایی درشت احساس کرد. دیگر قسمت آن مانند یک کاسه گندمبا  احساس می شود.  نکته مهم این است که شما با شکل این برجستگی های مختلف سینه خود آشنا شوید تا اگر به توده غیر عادی برخورد کردید ( مانند سنگی بر شنهای ساحل) و اگر چیزی در سینه شما تغییر کرده، توجه دکتر خود را به آن جلب کنید.

دانستن اینکه سینه شما معمولاً چطور به نظر می سد و احساس می شود، میتواند شما را از دردسر نمونه برداری توسط  دکتر (biopsy برداشت قسمتی از بافت سینه و بررسی آن در زیر میکروسکوپ) مصون دارد.

یادداشت برداری مفید است!

بخصوص در ماههای اول که ممکن است مشخصات سینه را در ماه قبل فراموش کنید، با  یادداشت برداری و کشیدن نقشه ای وضعیت سینه خود را ثبت کنید. در جاهای که غدد غیر معمولی را احساس می کنید، در یادداشت خود علامت بگذارید. غیر طبیعی نیست اگر توده ای در روز های خاصی در ماه احساس شوند و بعد ناپدید گردند زیرا بدن شما با قاعدگی تغییر می کند. فقط تغییراتی که بیش از دوره  قاعدگی طول می کشند و یا غددی که بزرگتر می شوند و یا به نوعی خصوصیت مشخصی دارند، را باید به پزشکتان گزارش کنید.

روش معاینه شخصی سینه

برای اینکه معاینه شخصی سینه بصورت مفید و کارایی انجام شود باید آنرا با دقت و توجه انجام داد که در زیر به مراحل مختلف آن اشاره میکنیم.

مرحله اول: در این مرحله،  بدن میتواند در حالت دراز کش  روی زمین و یا  ایستاده در زیر دوش باشد.

(  یک تصویر اموزشی : برای مشاهد اینجا کلیک کنید ) در یکی از این حالت ها باید به ترتیب زیر سینه خود را معاینه کنید:

1.  دست راست خود را در پشت سر خود قرار دهید و از قسمت نرم سه انگشت میانه دست چپ خود، برای معاینه سینه راست خود استفاده کنید. ( اگر در زیر دوش هستید از آب صابون نیز می توانید برای بهتر لمس شدن آن استفاده کنید.)

2. انگشتانتان را بر روی سینه خود، با فشار های کم، معمولی و محکم، همانطور که در شکل آمده، بصورت حرکات دایره ای و بدنبال آن حرکات بالا و پایین و سپس با حرکات کششی باز و بسته بر سینه حرکت دهید.

3. این کار را برای سینه سمت چپ خود نیز تکرار کنید.

مرحله دوم: این مرحله باید سینه خود را در مقابل آینه معاینه کنید و بدنبال تغییری در شکل، اندازه و ظاهر سینه خود باشید. به عنوان مثال، فرو رفتگی یا جمع شدگی، کشیدگی، قرمز رنگی و یا مشاهده ترشح چرکی از سر سینه و هر تغییری که به طورعادی  آنرا مشاهده نمی کنید. سینه خود را در حالت های زیر مشاهده کنید:

1. دو دست را در طرفین بدن بگیرید.

2. دو دست را در بالای سر بگیرید.

3. دو دست را بر روی باسن فشار دهید تا سینه محکم شود.

4. د رحالیکه دستانتان بر روی باسنتان قرار دارد، به جلو خم شوید.

معاینه سالانه سینه توسط پزشک

معاینه سینه باید بخشی از معاینه سالانه شما توسط دکتران باشد. برخی از زنان از اینکه چرا با وجود اینکه خودشان به معاینه سینه خود می پردازند ولی بازنیاز است که  دکتر نیز این کار را بکند، متعجبند. با وجود اینکه بیشتر غدد،  با کمک معاینه شخصی خود زنان پیدا می شوند، اما یک معاینه توسط دکتر می تواند غده هایی  را که متوجه آنها نشده اید،  کشف کند. گاهی تشخیص  غیر طبیعی بودن سینه آنقدر مشکل است که تنها یک متخصص قادر به دریافتن آن می باشد. شما ممکن است متوجه تغییراتی نظیر ضخامت و عدم تطابق سینه ها با هم را نشوید،  اما کسی که سینه های متعددی را معاینه می کند، متوجه آنها خواهد شد.

مطالعات نشان می دهد ترکیبی از معاینه ماهانه شخصی و معاینه سالانه پزشک، امکان تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه (قابل درمان) را افزایش می دهد.

همانطور که مطلع هستید، متاسفانه فرهنگ آموزش و انجام  معاینه شخصی  در ایران وجود ندارد در حالیکه این روشی بسیار ساده و در عین حال حیاتی است. با باور این حقیقت که معاینه شخصی نقشی اساسی در تشخیص زود هنگام سرطان داشته و میتواند جانتان را از مرگ  نجات دهد، آنرا کاملاً جدی گرفته و از آن غفلت نکنید.